COVID-19, étourdissements et vertiges: Quel est le lien et que faire ?

 

Nous vivons tous avec le COVID-19 depuis mars 2019. Depuis, ce que nous connaissons du virus, de sa méthode de transmission et de ses symptômes évolue, apparemment de jour en jour. Au départ, on nous a expliqué que les symptômes caractéristiques de l’infection par le COVID-19 étaient la perte de l’odorat ou du goût, ainsi que les symptômes typiques des virus respiratoires (toux, congestion, etc.). De manière anecdotique, ici à la clinique, nous avons entendu parler d’étourdissements et de vertiges après une infection au COVID-19. Y a-t-il une vérité à ce sujet, ou s’agit-il d’une simple coïncidence ? 

 

Prévalence des vertiges et de s étourdissements

 

Au fil du temps, nous en apprenons de plus en plus sur les symptômes que peut provoquer le covid-19. Plusieurs études à travers le monde ont enquêté sur ce point précis. Bien que les taux varient, des études menées dans le monde entier ont noté que les vertiges et les étourdissements étaient des symptômes du COVID-19. Selon la source, de 8 à 30 % des personnes interrogées atteintes de COVID-19 ont signalé des vertiges ou des étourdissements comme symptômes de l’infection. Si l’on considère la prévalence globale des infections par le covid-19 dans le monde, cela représente un nombre énorme de personnes souffrant de ces symptômes.

 

Infection due au COVID-19 et étourdissements ou vertiges – un mécanisme potentiel

 

Parmi les causes les plus courantes de vertiges et d’étourdissements figurent la labyrinthite et la névrite vestibulaire. La labyrinthite est une inflammation du labyrinthe membraneux de l’oreille interne, tandis que la névrite vestibulaire est une inflammation de la partie vestibulaire du 8e nerf crânien. On pense que ces deux affections sont causées par des virus, plus précisément par des infections des voies respiratoires supérieures. Bien que nous ne connaissions  pas le mécanisme exact par lequel le COVID-19 provoque des vertiges et des étourdissements, nous savons que ce virus affecte les voies respiratoires. Il est ainsi logique de croire que le COVID-19 est susceptible de provoquer une névrite ou bien une labyrinthite de la même manière que d’autres infections des voies respiratoires supérieures.

 

Symptômes – Ce que rapportent nos clients

 

Quels symptômes avons-nous entendus de la part de nos clients après une infection due au covid-19 ? En gros, on nous a rapporté des symptômes correspondant au VPPB, des vertiges tournoyants, ainsi que des symptômes correspondant à une névrite vestibulaire ou à une labyrinthite : vertiges tournoyants suivis de sensations d’étourdissement, de déséquilibre et de troubles de la démarche avec ou sans des acouphènes ou de perte d’audition. On a également publié des rapports de cas de vertiges tournoyants comme étant caractéristiques de l’infection par le covid-19. Des étourdissements et des vertiges ont également été signalés comme une caractéristique du covid-19 long, mais il y a peu de publications sur ce sujet à ce jour.

 

Traitement des troubles vestibulaires liés à COVID-19

 

Bien qu’il n’existe pas à ce jour des lignes directrices spécifiques pour le traitement des étourdissements et des vertiges dus à l’infection par le covid-19, voici quelques conseils généraux pour la prise en charge des étourdissements et des vertiges liés au covid-19, basés sur les lignes directrices des meilleures pratiques pour d’autres troubles vestibulaires:

 

1. Restez actif ! La clé de la réhabilitation vestibulaire est le mouvement. Sortir de chez soi pour faire une petite promenade et s’exposer au mouvement et à la stimulation visuelle est l’un des meilleurs moyens de renforcer le système vestibulaire.
2. Avez-vous des symptômes compatibles avec le VPPB ? Faites-vous traité ! Le VPPB se caractérise par des vertiges tournoyants ressentis à la suite d’un changement de position (se coucher ou rouler dans son lit). Si vous souffrez du VPPB, des manœuvres de repositionnement des canalithes peuvent vous être enseignées par un physiothérapeute vestibulaire qualifié, et peuvent régler votre problème.
3. Faites des exercices!  Si vous vous sentez déséquilibré, des exercices d’équilibre et du stabilité du regard simples, comme se tenir debout les pieds joints ou en tandem, ainsi que la fixation d’un point avec les yeux et le déplacement de la tête d’un côté à l’autre, peuvent vous aider.
4. Consultez votre médecin ! Certaines personnes souffrant de vertiges et d’étourdissements liés au covid-19 ont besoin de médicaments, qui peuvent être prescrits par votre médecin de famille ou par votre ORL. Dans certains cas, votre physiothérapeute peut décider d’examiner vos vertiges au moyen de tests spécifiques.
5. Consultez un physiothérapeute vestibulaire qualifié ! Les physiothérapeutes vestibulaires peuvent créer un programme d’exercices et de traitement personnalisé, adapté à vos symptômes, vos besoins et vos objectifs. Nous pouvons vous aider à retrouver une vie normale en toute sécurité.

 

Prochaines étapes

 

Les physiothérapeutes vestibulaires ont l’habitude de travailler avec des clients qui présentent des symptômes d’étourdissements et de vertiges d’origine inconnue, car pour de nombreuses personnes atteintes de troubles vestibulaires, le chemin vers le diagnostic peut être très long. Les connaissances dont nous disposons concernant les symptômes suite à une infection COVID et les symptômes du COVID longue évoluent de semaine en semaine. Jusqu’à ce que nous disposions de données plus solides, il est logique et sécuritaire  de traiter les vertiges et étourdissements liés au covid-19 selon les principes éprouvés de la rééducation vestibulaire que nous appliquons aux autres causes de ces mêmes symptômes. Il est important de noter que si vous étiez atteint par le covid-19 et vous présentez ces symptômes, nous vous croyons et nous pouvons vous aider à mieux vous sentir. Les physiothérapeutes vestibulaires qualifiés de notre équipe peuvent vous évaluer avec précision et vous mettre sur la voie de la guérison.